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中药049-龙骨

作者:互联网

性味:味甘,性微寒。 归经:归足少阴肾经,足厥阴肝经 功效: 1)《临证用药经验》:龙骨乃动物化石,埋藏地中,味淡,微辛,性平,最具翁(合也.敛也)收之力。凡人身阴阳将离、气血滑脱、神魂浮越之证,皆能用之。多用于心悸怔忡,自汗、盗汗,吐、衄、便血,梦遗白浊,大便滑泄,小便失禁及崩中漏下等症。睽其功用,不外平肝潜阳,镇惊安神,收敛固涩三者。惟《本经》和《别录》言其亦治“咳逆”、“喘息”。陈修园谓:“痰,水也,随火而升,龙属阳而潜于海,能引逆上之火、泛滥之水归其宅,若与牡砺同用,为治痰之神品”。张锡纯谓:“其性又善利痰,治肺中痰饮咳嗽,咳逆上气”。是陈、张二氏,均是票《本经》、《别录》治咳逆喘息之义而阐发运用于临证耳。     牡砺潜生海水,味咸而涩,善消痈疡,止呃逆,固精气,治女子崩带。其功用大致有二:一为潜阳固涩,二为软坚散结。《本草纲目》言其“化痰软坚”,《本草备要》言其“咸以软坚化痰,……止嗽敛汗”。是牡砺亦能化痰止嗽。仲景桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤、桂枝甘草龙骨牡砺汤、柴胡加龙骨牡砺汤等方,皆龙骨、牡砺并用,以其性味功用相近也。虽有治惊狂、烦躁不安和烦躁、惊烦之分,然其理则一也。     我领略龙骨、牡砺之性质功用后,从治疗咳嗽范围而言,认为此两药合用,具有独特的镇咳化痰作用。镇,是镇定、镇静;化,是软化、潜化。而不雷同于一般止咳化痰药品。起初,我只用于夜间及黎明时的咳嗽,因人体平卧则痰涎易于上泛,况从夜半至平旦,正值阴尽阳动之期,逆气亦随阳气上萌,咳嗽遂作,故而用生龙骨、生牡砺各15~20g于应服 方内,结果不仅奇效,并睡眠亦自美焉;又用于内伤咳嗽,虚火炎上,咯痰带血,颧红面热,胶痰着滞喉间,口干心烦,以生龙骨、生牡砺各20g,加于所服方中,疗效也如人意;更有一些外感咳嗽,表分寒热不清,睡眠饮食尚可,惟连连咳嗽,久久不愈,服常方总不见效,我又欲用龙骨、牡砺,然恐收住表邪,肺气益不得宣而咳甚,尝欲投又止。后思《伤寒论》柴胡加龙骨牡砺汤证,乃少阳之邪未解,热邪内陷,热盛伤气之病机;复思徐灵胎有龙骨“敛正气而不敛邪气”一说,乃试用于外感咳嗽之难愈者。具体方法是:止嗽散随证化裁,再加龙骨、牡砺,居然心想事成,有效无损。至如肺痈脓尽之后及肺疹之恢复期,气阴两伤,虚阳上浮,喉干口燥,盗汗粘衣,虚烦,夜不成寐等症,于滋阴润燥方中,再增龙骨、牡砺靖摄浮阳,收敛元气,则康复在望矣。   2)《中药学》: 【功效】平肝潜阳,镇静安神,收敛固涩。   【应用】 1.    用于阴虚阳亢所致的烦躁易怒、头晕目眩等证。本品能平肝而潜敛浮阳。可与牡蛎、白芍、代赭石等同用,如镇肝息风汤。 2.    用于神志不安、心悸失眠,以及惊痫、癲狂等证。本品能镇静安神。可与朱砂、远志、酸枣仁等配用;亦可与牡蛎同用,如救逆汤。 3.    用于遗精、带下、虚汗、崩漏等本品有收敛固涩之功。治肾虚遗精,可与牡蛎、沙苑蒺藜、芡实等配伍;治带下赤白及月经过多,可与牡蛎、海螵蛸、山药等配用;治虚汗,常与牡蛎、五味子等配伍。 此外,煅龙骨研末外用,有吸湿敛疮作用,可用于湿疮痒疹及疮疡溃后久不愈合。   【用量用法】15〜30g,入煎剂宜先煎。外用适量。收敛固涩煅用,其他生用。   3)《本草新编》:色黑者不可用。必须火煅研末,水飞过,始可用之。闭塞滑泻之大肠,收敛浮越之正气,止肠风下血,及妇人带下崩中,塞梦寐泄精,并小儿惊痫风热,辟鬼疰精物,除肠痈内疽,固虚汗,缩小便,散坚结,消症瘕。龙齿,定心安魂,男妇邪梦纷纭者,尤宜急服。   4)《本草害利》:         〔害〕其性涩而收敛,凡泄利肠澼,及女子漏下、崩中、溺血等症,皆血热积滞而为患,法当通利疏泄,不可便用止涩之剂,恐积滞瘀血在内,反能为害。惟久病虚脱者,不在所忌。畏石羔、川椒、鱼腥及铁器。

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