粪菌移植治疗肠道病:克罗恩病
作者:互联网
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常州35岁的闵先生 ,8年来一直腹痛 ,腹泻,大便像黏液脓血一样被诊断为克罗恩病 。肠镜检查显示 ,肛门严重狭窄 ,大肠里有大量假息肉,溃疡,大肠和小肠交接的部位 ,肠壁几乎到了糜烂穿刺L的程度 。
医生为他采用标准治疗方案 ,但是疗效并不明显 。就在闵先生被疾病折磨得难以忍受之时 ,他遇到学成归国的消化科医生。
美国霍普金斯医院开展的一种全新的消化道疾病治疗方法——粪菌移植技术,被带回国 ,首次运用于闵先生的疾病治疗 。
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粪菌移植是把健康人提供的粪便中一千余种细菌移植给患者。让这群“生命力卓越”的细菌把患者肠道内致病菌群“打倒 ”,并重新建立具有正常功能的肠道菌群 ,实现肠道及肠道外疾病的治疗。
从1958年以来 ,在美国 、澳大利亚及欧洲一些国家和地区 ,已经有数千例粪菌移植的病例 。“粪菌移植 ”治疗的疾病有以下几种。
1.抗生素相关性腹泻 ;
2.严重溃疡性结肠炎和克罗恩病;
3.难治性便秘 (老年人多见 );
4.难治性肠易激综合征 ;
5.肥胖与糖尿病;
6.肠道免疫缺陷与过敏等;
7.其他精神系统发育疾病,如自闭症,帕金森等。
此外,还有一些其他疾病也被证实与肠道菌群密切相关,通过粪菌移植得到改善和治疗的作用。
东晋时期葛洪编著的中国第一本急诊医学书《肘后方 》,以及《本草纲目》中就有人粪人药的记载 ,药名叫做 “黄龙汤”。
捐粪的条件比献血还严格。捐粪首先要排除供者血液和粪便中可能含有的病原体 。除了化验指标 ,还必须同时排除15项条件 ,如近期所服用药物 、所患疾病 、性生活方式等 。医生在几个月之前就要求闵先生近亲家人尽量不要使用抗生素。病人及家人抗生素滥用的结果将直接影响粪源和粪菌移植 。
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最终 ,闵先生10岁的儿子成了合格的捐献者。不过“粪菌移植 ”并非只是把捐粪者的大便简单稀释 。为了制备高质量的粪菌液 ,医院请霍普金斯大学生物医学工程系的博士研制一台粪便匀浆机 ,机器含有符合自动处理粪菌的程序 ,通过机器对稀释过的大便进行分离 ,最终获得无臭 、白色的菌液 。
闵先生在麻药的作用下睡着了,医生将已经制备好的菌液 ,通过管道沿胃镜管道注入到他的小肠 ,顺利完成粪菌移植。术后3小时闵先生的腹痛明显消失 。术后12小时 ,闵先生的腹痛 、腹部不适症状几乎都消失了,移植成功的闵先生开心地出院了。
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标签:先生,克罗恩,粪菌,肠道,疾病,移植 来源: https://blog.csdn.net/FMT20200515/article/details/110182274