医疗机构如何加强不良事件管理？

护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括病人在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与病人安全相关的非正常的护理意外事件。

不良事件上报受诸多因素的影响，由于不良事件上报流程繁琐，临床工作繁忙，再加上医护人员担心影响年终考核及经济处罚等原因，造成医护人员上报积极性不高。那如何解决此类难题呢？

1、设置奖励机制，鼓励员工上报

在医疗保健领域，我们往往倾向于责备那些错误事件的发生者，即将错误归咎于某人，然而，导致错误发生的因素通常是可预防的系统性问题。领导者必须清楚认识到医疗保健系统的复杂性和它固有的风险性，以公平公正的框架去平衡组织和个人的责任问题。领导者应鼓励员工上报，对及时上报的医护人员给予奖励，营造非惩罚性的上报环境，让团队更积极地挖掘事件的根源，最终由组织负责制定强有力的行动计划来减少未来可能发生的伤害。

2、强化对管理不良事件上报的培训宣传

通过加强培训和宣传，增强全院职工识别管理不良事件的敏感性和提高上报的积极性，避免漏报、误报。因此，应当重点加强在临床科室的宣传，鼓励临床科室人员主动、广泛上报，协助职能部门识别和解决管理问题。另外，通过对管理不良事件进行定期地、一定范围的通报和奖励，以激励员工提高对不良事件的识别意识和上报积极性，最终形成医院管理安全文化氛围。

3、加强不良事件监督，提高不良事件认知

通过不良事件管控平台加强对医院不良事件的监管控制，从而改善医疗不良事件上报环境，帮助医院及时、完整、准备的报告医疗不良安全事件信息，让医院提前预知风险，加强防范及控制不良事件的再次发生。

深圳市米软科技有限公司推出的医疗不良事件上报系统，采用自愿的、保密的、非惩罚性奖励的填报不良事件方式，可以有效减轻医护人员的思想压力，实现以事件为主要对象，及时、实际地反应医院的安全、不良事件的情况。帮助医院更好地掌握不良事件的发生趋势，为采取适当的管理措施和流程、制度改进提供良好的量化依据。

该系统采用B/S架构，共有模块14个，常用报告模板120余套，支持事件类型、流转流程、统计报表、计算规则自定义，支持数据结果导出Excel、PDF文件，支持匿名填报与奖励，支持字段预设与下拉选择，支持建立不良事件学习分享中心。事件分析方面，可针对各环节进行人员、机器、物料、法则、环境、测量等多个维度进行质量管理分析，找到事件发生的根源，提高全院不良事件意识，防微杜渐，降低事件发生率，从而不断改进、完善不良事件管理体系。

不良事件上报系统在医院内部管理中发挥着重要作用，通过该系统医院管理者能够全面准确的了解医院医疗安全质量问题，并针对现在存在的问题制定相应的规范，有利于尽早发现一般性的管理风险和缺陷，获得证据，制定举措，交流管理经验，持续提高我国医院管理水平。提高医疗质量水平，使医院医疗质量提上一个新的台阶。

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