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大黄扫毒汤的学习

作者:互联网

今日大年初三,在爸爸家里药店,有门客抓药,自述未抽烟,皮肤瘙痒多年,无其他疾病,未测量过血糖,见其颜面肤色正常,但是胸部肤色红赤,鸡皮起粒,其抓药方:

荆芥10 防风8 柴胡8 赤芍10 山甲10 皂刺10 白芷10 浙贝母12 瓜蒌仁10 川大黄12  甘草3 ,方类似医学衷中参西录的大黄扫毒汤加减。

方理解:以解表散风,透疹,消疮,祛风,消痈,肺主皮毛,肺与大肠相表里,通过清肺经,通大肠,以清热化痰,宽胸散结,润肠通便,该方以入清除血分的热毒为主。

论治疔宜重用大黄(医学衷中参西录90)

(附∶大黄扫毒汤)

疮疡以疔毒为最紧要,因其毒发于脏腑,非仅在于经络。其脉多见沉紧。紧者毒也,紧在沉部,其毒在内可知也。至其重者,发于鸠尾穴处,名为半日疔,言半日之间即有关于人性命也。若系此种疔毒,当于未发现之前,其人或心中怔忡,或鸠尾处隐隐作疼,或其处若发炎热,似有漫肿形迹,其脉象见沉紧者,即宜预防鸠尾穴处生疔,而投以大剂解毒清血之品。其大便实者,用大黄杂于解毒药中下之,其疔即可暗消于无形。此等疔毒,若待其发出始为疗治,恒有不及治者矣。

至若他处生疔,原不必如此预防,而用他药治之不效者,亦宜重用大黄降下其毒。忆愚少时,见同里患疔者二人,一起于脑后,二日死;一起于手三里穴,三日死。彼时愚已为人疏方治病,而声名未孚于乡里,病家以为年少无阅历,不相延也。后愚堂侄女于口角生疔,疼痛异常,心中忙乱。投以清热解毒药不效,脉象沉紧,大便三日未行。恍悟寒温之证,若脉象沉洪者,可用药下之,以其热在里也。今脉象沉紧,夫紧为有毒(非若伤寒之紧脉为寒也),紧而且沉,其毒在里可知。律以寒温脉之沉洪者可下其热,则疔毒脉之沉紧者当亦可下其毒也,况其大便三日未行乎。遂为疏方∶大黄、天花粉各一两,皂刺四钱,穿山甲、乳香、没药(皆不去油)各三钱,薄荷叶一钱,全蜈蚣三大条。煎服一剂,大便通下,疼减心安。遂去大黄,又服一剂,全愈。方用大黄通其大便,不必其大便多日未行,凡脉象沉紧,其大便不滑泻者,皆可用。若身体弱者,大黄可以斟酌少用。愚用此方救人多矣,因用之屡建奇效,遂名之为大黄扫毒汤。

友人朱钵文传一治疔方,大黄、甘草各一两,生牡蛎六钱,栝蒌仁四十粒捣碎,疔在上者川芎三钱作引,在两臂者桂枝尖三钱作引,在下者怀牛膝三钱作引。煎服立愈。身壮实者,大黄可斟酌多用。此亦重用大黄,是以奏效甚捷也(“答陈××疑《内经》十二经有名无质”一节中有刺疔法,宜参观)。

 

方中用赤芍,白芍与赤芍的区别?书本的说法是:

白芍和赤芍是同一种药材通过不同的炮制方法制成

白芍有养血柔肝、缓急止痛、敛阴收汗之功,在临床上常用来治疗胸腹胁肋疼痛、泻痢腹疼、自汗盗汗、阴虚发热、月经不调、崩漏、带下。赤芍则有行瘀、止痛、凉血、消肿之功,常用来治疗瘀滞经闭、肠风下血以及腹疼、血痢、衄血、目赤、痈肿等。

我觉的可以通过颜色来区分,白芍色白入气分,赤芍颜深入血分。

 

瓜蒌仁与瓜蒌根本的区别

瓜蒌仁是瓜蒌的果实,瓜蒌根是瓜蒌的根部。

瓜蒌根色白入气分,瓜蒌仁色深质重油剂可以润肠通便入血分。

标签:10,赤芍,大便,学习,扫毒,大黄,脉象
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